Ankstesniame straipsnyje aptarus kaklinės stuburo dalies kilmės galvo skausmų priežastis kitų galimų dirgiklių, rasime kaukolės smegenų dangalo, arterinės ir veninės kraujotakos sutrikimuose.
Galvos smegenų dangalo, arterinės kraujotakos sutrikimas – galvos skausmas dažnai provokuojamas kaukolės dangalu arteriju kraujotakos sutrikimu, kuri galvos smegenų dangalą aprūpina reikalingomis medžiagomis. Esant kraujotakos sutrikimui galvos skausmų simptomatika dažnai lydima gretutinių simptomų tokių kaip galvos svaigimas, pykinimo pojūtis. Priklausomai nuo atitinkamų galvos smegenų arterinių kraujagyslių dirginimo, kraujotakos sutrikimo, galimi galvos skausmai yvairiose galvos srityse 1. Paveikslėlis.
1 pav. Arteriniu kraujagysliu kilmės galvos skausmai (Vidinės miego arterijos skausmo plotas kaktos, akiu srityje). (Kaukolės pamato ir kakliniu arteriju skausmo plotas pakauškaulio, užpakalinėje kaklo dalyje). (Silviano arterijaos skausmo plotas smilkinio srityje).
Pagrindinės galimos pažeidimo vietos:
Miego arterijos anga ties, kuria gali vykti miego arterijos spaudimas, ją supančios audinių fascijos besitvirtinančios nuo ryklės. Pakauškaulio-atlantinio kaklo slankstelio jungties pažeidimas, sutrikdantis kaukolės pamatinių arterijų kraujotaką. Vidinės miego arterijos vidinės kaukolės dalies dirginimas sukeltas kaukolės pleištuko-kaktikaulio kauliniu plokštelių jungties sutrikimas, sukeliantis galimą angiospazminę migreną. Kaklinės stuburo dalies nervinių rezginių hipersensatizacija stimuliuojanti kaklinės stuburo dalies arterijas. 2. Paveikslėlis.
2 pav. Kaklo, galvos arterinė kraujagyslės
Galvos smegenų dangalo membranų sutrikimas – Pačios galvos smegenų dangalo įtampa 3. Paveikslėlis nesukelia tokio stipraus galvos skausmo kaip arterinių ar veninių kraujagyslių kilmės skausmas, tačiau turi tiesioginę įtaką veninių, arterinių galvos kraujagysliu būklei, ypač kaukolės žiotyse esančių kraujagyslių kraujotakai. Galvos smegenų dangalo įtampa skatina kaukolės plokštelių paviršinių siūliu hiper jautrumą (liečiant kaukolę ties plokšteliu sujungimais jautru, skausminga) dažniausiai sutrikimas galimas sagitalinės galvos smegenų membranos (galvos smegenų dangalo dalis skirianti didžiuosius galvos smegenu pusrutulius tarpusavyje) ir smegenėlių lubų (galvos smegenu dangalo dalis skirianti didžiuosius galvos smegenu pusrutulius nuo smegenėliu) memembranos vietose 4. Paveikslėlis.
3 pav. Galvos smegenu dangalo struktūra.
Viena pagrindiniu galvos smegenu dangalo pažeidimo, įtampos priežasčių gali būti:
- Viršutinės kaklinės stuburo dalies slankstelių ir pakauškaulio jungties pažeidimas.
- Galvos trauma sukėlusi kaukolės plokštelių rigidiškumą (nepaslankumą).
- Kaukolės plokštelių lūžiai.
- Kaukolės deformacijos ankstyvoje kudikystėje.
4 pav. A – Sagitalinė galvos smegenu dangalo membrana ir jos sukeliamo galvos skausmo lokacija, B – Smegenėliu lubu membrana ir jos sukeliamo galvos skausmo lokacija.
Galvos smegenų dangalo, veninės kraujotakos žiočių ertmių sutrikimas – 95 proc. Veninės kraujotakos aprūpinančios galvos smegenis patenka per smilkinkaulinę-pakauškaulinę kaukolės plokštelių jungties angą. Šioje vietoje dažniausiai susiformuoja funkcinis kaukolės mobilumo, judesio sutrikimas kuris dirgina angą praeinančią juguliarine vena ir turinti įtakos galvos skausmo simptomatikai. Kitos galimos įtampos formavimosi vietos, tai sagitalinė galvos smegenų dangalo membranos bei smegenėlių lubų membranos 5. Paveikslėlis. Šių menbranų įtampa dirgina venines kraujagysles esančias žiotyse taip apsunkinant kraujotakos drenažą ir sukeliant angiospazminius skausmus (kraujotakos sutrikimo skausmai). Be minėtų membranų galimos žiočių įtampos ir kitose vietose pvz. smilkinkaulio, kaukolės pamato ir t.t.
5. pav. Kranialiniu žiočiu žemėlapis.
Apsilankykite Osteomedika kineziterapijos klinikoje, kurioje specialistai jums pritaikys individualų ištyrimą, individualų gydymą, padėsiantį atsikratyti kamuojamu galvos skausmų ir kitu gretutiniu simptomu.
Registruokitės konsultacijai
Esame kompetentinga specialistų komanda, pasiruošusi padėti kiekvienam skausmo kamuojamam pacientui. Pasitelkdami žinias ir keldami kvalifikaciją tiek Lietuvoje, tiek užsienyje, siekiame, kad skausmas neribotų žmogaus gyvenimo kokybės.
Gydykime priežastis, o ne simptomus.